Sperm üretimini hormonlar kontrol eder. Bu hormonlar, FSH, LH ve Testosterondur. Spermler, ejakülasyon öncesinde seminal bezler ve prostat bezinden salgılanan sıvılarda meniye karısır.


Meninin ilk kısmı çinko, yaglı bilesikler, amino asitler ve enzimler içerir. Ikinci kısmı ise spermlerin kadın üreme organları içinde ilerleyebilmeleri için rahim ve tüplerin kasılmasını saglayan, spermleri besleyen ve vajinanin asit ortamını nötralize eden maddeler içerir.

Günlük Yasamda Dikkat Edilmesi Gereken Hususlar:

Sigara sperm sayısını, hareketini ve yapısını olumsuz etkiler. Sigara içen erkeklerin eslerinde düsük ihtimalinin arttıgı belirlenmistir.

Alkol impotans ve sperm üretiminin bozulmasına neden olur. Kronik alkolizm vakalarında testisler küçülür, testosteron üretimi bozulur.

Uyusturucu maddeler sperm kalitesini ve üretimini olumsuz etkiler. Bu maddeler hormonal dengesizliklere de yol açar.

Birçok hastalıgın tedavisinde kullanılan ilaçlar sperm üretimini olumsuz etkiler, bu etki geçicidir. Antibiyotiklerin birçogu, parazit ilaçları, depresyon, mide ülseri, hipertansiyon ve alerjik hastalıkların tedavisinde kullanılan bazı ilaçların erkek üreme saglıgını olumsuz etkiledigi gösterilmistir.

Kemoterapi kanser tedavisinde kullanılan ilaçlar sperm üretimine zarar verir. Bu ilaçların bir kısmının etkisi kalıcı olabilir. Kemoterapi öncesinde bu hastalardan ileride kullanılmak üzere sperm örnekleri alınarak dondurulabilir.

Radyasyon testislerde sperm üreten hücreler radyasyona çok duyarlıdır. Meydana gelen hasarın derecesi ve kalıcılıgı radyasyon dozuna baglıdır. Radyoterapi gören hastalarda sperm üretimi 3-5 yıl içinde tekrar baslayabilir.

Yüksek ısı özellikle sauna ve sıcak su banyoları sperm üretimini olumsuz etkiler.

Hasere ilaçları da sperm üretimini olumsuz etkiler.

SPERM SAYIMI :

Iliski sırasında bosalma ile vajinaya 100-300 milyon arasında sperm bırakılır. Vajinaya bosalan spermlerden ancak 25-30 tanesi yumurtanın yakınına ulasır. Bunlardan bir tanesi yumurtanın zarını delerek geçer ve yumurtayı döller. Sperm hücresi vajinada 2-4 saat yasar fakat iliskiden 16 saat sonra bile vajinadan alınan örneklerde canlı sperm görülebilir. Kadında enfeksiyon oldugunda veya cinsel iliski sırasında kayganlastırıcı maddeler kullanıldıgında spermler daha kısa süre canlı kalır.

Uzun süre bosalma olmadıgında spermler yumurtayı dölleyebilme yeteneklerini kaybederek dejenere olur. Cinsel perhiz süresi uzadıkça sperm sayısı artsa bile kalitesi iyilesmez, normal yapıdakı spermlerin oranı azalır. Ideal cinsel perhiz süresi ortalama 4 gündür. Basit bir soguk algınlıgı bile sperm sayısını ve kalitesini bozar. Sperm analizi geçirilen hastalıklar göz önünde bulundurularak yapılmalı ve analiz sonucunun bozuk oldugu durumlarda üç ay sonra sperm analizi tekrarlanmalıdır. Saglıklı bir sperm sayımının mutlak genetik laboratuarlarında ve bunları barındıran tüp bebek merkezlerinde yapılması gerekir. Normal meni miktari 1,5 ile 6 ml arasında degisir. Sperm sayısının ml’ de 20 milyon ve üzeri, hareketliligin % 40 ve üzeri, normal yapıdakı sperm oranının ise % 14’ün üzerinde oldugu meni örnekleri normaldir.



SPERMIOGRAM

Spermiogram Testi Nedir?

Meni incelemesidir. Inceleme için meni verilirken dikkat edilmesi gerekenler:

2-7 günlük cinsel perhiz olması

Örnegin mastürbasyon ile temiz bir kaba alınması

Örnek alınırken kayganlastırma amacı ile tükürük, sabun veya sampuan gibi maddelerin kullanılmaması

Örnegin incelenecegi laboratuara en geç 60 dakika içinde ulastırılması

Meni incelemesinde, miktar, renk, koku, viskosite (akıskanlık), sıvılasma süresi degerlendirilir. Sperm sayımı yapılır, spermin hareketliligi ve yapısı degerlendirilir. Menide lökositlerin ve mikroorganizmaların varlıgı incelenir.

Normal Degerleri Nelerdir?
Dünya Saglık Örgütü’nün kriterlerine göre normal meni degerleri asagıda gösterilmistir.

Hacim: 2-6.0 ml

Konsantrasyon: >20 x 106/ml

Total sperm sayisi: >40 x 106/ml

Hareket: >%50

Morfoloji: >%30

Vitalite (canlilik): >%75

Lökosit: